Brakial pleksus nedir ?

Brakial pleksus nedir
Boyun bölgesinde beş sinirin bir birleri ile ağ şeklinde iç içe girerek ve dallar alarak omuz bölgesine kulu yukarı kaldıran 2. dirsekte bükmeyi sağlayan 1 ve dirseği açan el bileği ile parmakların açma kapama hareketlerini yaptıran 3 sinirden oluşan yapı. Bu hareketler dışında duyuyu sağlayana sıcak soğuk ayrımını yapmayı el ve kolun terleme gibi fonksiyonlarını düzenleyen sinir sisteminin önemli bir parçasıdır.

Kimlerde görülür
Brakial plesus yaralanmaları doğum sırasında bebeklerde kazalar trafik motorsiklet ve iş kazaları ateşli ve kesici silahlarla yaralanmalarda cerrahi yaralanmalarda radyoterapide virütik hastalıklarda tümör basıları ve metastazları sonraları erişkinlerde görülebilir. İri bebekler ki genellikle 4000 gr. Dan daha ağır bebeklerde uzamış doğumda ve diyabetik annelerde daha sık ortaya çıkıyor. Baş gelişi bebeklerde çıkımda omuz takılması en önemli neden iken doğum ne kadar zor olursa yaralanma şiddeti ve yaralanmanın kök miktarı o kadar fazla oluyor. Makat gelişi bebeklerde ise kilo genellikle fazla olmuyor daha çok alt kök yaralanması yani elde felç oranı yüksek oluyor. Acil sezeryanlar sırasında da görülebiliyor. Nadir olarak iki kolda da yaralanma olabiliyor.

Hangi sıklıkla ortaya çıkıyor
Yapılan bir çalışmaya göre her bin doğumda bir rastlandığı için yılda 1300 civarında bebek brakial pleksus yaralanması ile doğuyor dünyada görülme sıklığı ise binde 0,3 civarındadır.

Erken teşhis için ilk 48 saat içinde yapılan muayene çok etkilidir.

Brakial pleksus tedavisi
Brakial pleksus yaralanması ile doğan bebeklerin öncelikle anne ve babasının psikolojik tedavisi gerekiyor. Aile bebeğin muayenesi sonrasında detaylı olarak bu konuda bilgilendirilmeli. Daha önce benzer yaralanmalardan tedavi edilmiş hastalardan örnekler verilmelidir.

Kolun çengelli iğne ile yatağa tespiti ve cihaz kullanımı gibi yöntemler eskiden çok kullanılıyorken günümüzde terk edildi. Hatta bu yönetmler kesinlikle yasak ve de sakıncalı. Dirsek bkme haraketlerinee ilk bir ayda başaltılan hastalar genelikle tamamen düzeliyor. Üst kök tutulumu olan hasatalarda 3. aydan sonra dirsek bükme hareketi başlayanların ileride 2 yaşından sonra omuz hareketlerini artıracak elini ağzına ensesine götürmesine yardımcı olacak adele nakli ameliyatı gereklilik oranı çok yüksektir. Brakial pleksus ile gelen hastaların %15-20 sinde erken sinir tamiri ameliyatı gerekiyor. %80-85 inde hasta ise kendiliğinde iyileşiyor

3 Comments

  1. Anonim 28 Ekim 2014 07:28

    Istanbul Üniversitesi plastik cerrahi ve el Cerrahisi ABD’nin gidebilirsiniz.

  2. Anonim 31 Ağustos 2014 03:10

    1988 doğumluyum 4.5kg normal doğum sırasında drun kolumu çekip siniri koparması ve başka bir drun 1.yıl kadar bir sure ile metinde bahsedildigi gibi cengelli iğne ile yatağa bağlı sekilde bırakıldım. Yurt dışında sinir tesleri ile beraber 6aylıkken fiziktedaaviye başladım. Sagolsun ailemin maddi durumu elverdi ki 20 seneye yakın bir suredir (zaman zaman tedaviden sıkılıp ara vermeme rağmen) devam etti, bu sırada da yurt dışında 3kere ameliyat geçirdim. Su an diğer koluma gore farklılıklar olsada kolum gelişti, kopan, ölü kasların görevlerini diğer kastlar ustlendi.. Ama benim kadar sanslı olmasan hastalar da gordum, maalesef erken pes edip tedaviyi bırakanlar, maddi durumu olmayanlar, ne olursa olsun pes etmeden devam etmek lazım. Beyin de kaslar çalışmaya devam ediyor onlar aktif/pasif cimnastikle uyandırabilirsiniz.. Yasayanlar ve aileleri için cok zor bir durum; Dr. hataları yüzünden hayatlar, ailelerin omurleri değişiyor. Ne olursa olsun bu gibi konularda halkımızın tek 1 Dr. değil 2hatta imkan olursa 3. farklı Drdan fikir almalarını tavsiye ederim. Bebekler, canlar bu hataların kurbanı olmasın.. Bilincli davranıp yapılması gerekeni yorusak bile yapalım. Acil sifalar dilerim

  3. Anonim 1 Nisan 2014 22:18

    Olum 1999 doğuştan brekilal Blessed hastası her iki kolunda halen devam etmekte düzelme çok az oldu on gün geldiği sezaryen oldu sinir ameliyatlarında bahsediliyor bunu nerde nasıl yaptırabilir nerde ve hangi hekimler yapıyor saygilarimla

Bir Cevap Yazın

Şu HTML etiketlerini ve özelliklerini kullanabilirsiniz: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>